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                                       碘帕醇注射液（典比樂(lè)）

 通用名稱(chēng)：碘帕醇注射液
 
商品名稱(chēng)：典比樂(lè)
 
漢語(yǔ)拼音：dianbile
 
主要成份 碘帕醇
性狀 本品為無(wú)色的澄明液體。
適應(yīng)癥 神經(jīng)放射學(xué)：脊髓神經(jīng)根造影術(shù)，腦池造影和腦室造影術(shù)。血管造影術(shù)：腦動(dòng)脈造影術(shù)，冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈造影術(shù)，心血管造影術(shù)，選擇性?xún)?nèi)臟動(dòng)脈造影術(shù)，周?chē)鷦?dòng)脈造影術(shù)和靜脈造影術(shù)。大腦動(dòng)脈，周?chē)鷦?dòng)脈及腹部動(dòng)脈的數(shù)字減影血管造影術(shù)。泌尿系統(tǒng)造影術(shù)：靜脈尿路造影術(shù)。CT檢查中增強(qiáng)掃描。關(guān)節(jié)造影術(shù)。瘺道造影術(shù)。數(shù)字減影血管造影術(shù)。
主治疾病 用于血管造影,CT增強(qiáng)掃面造影劑
規(guī)格型號(hào) （1）20ml:13.56g（每1ml含320mg碘）；（2）50ml:33.9g（每1ml含320mg碘）。
用法用量 根據(jù)不同的X線檢查需要，選擇不同的濃度與劑量。
不良反應(yīng) 概述：應(yīng)用有機(jī)碘化合物可引起不良反應(yīng)，以及過(guò)敏性或藥物性休克。大約0.02%的患者應(yīng)用碘帕醇后出現(xiàn)不良反應(yīng)。通常為輕至中度且為一過(guò)性的，曾有罕見(jiàn)的嚴(yán)重和致命性反應(yīng)有時(shí)導(dǎo)致死亡的報(bào)告。絕大多數(shù)不良反應(yīng)在用藥后幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)，但也有遲發(fā)的通常是皮膚過(guò)敏反應(yīng)，常出現(xiàn)在藥物注射后2-3天；極少數(shù)病例發(fā)生在藥物注射后7天內(nèi)。過(guò)敏反應(yīng)（過(guò)敏樣反應(yīng)/超敏感性）可以表現(xiàn)為：輕度局限性或彌散性血管神經(jīng)性水腫，舌水腫，喉痙攣，喉水腫，吞咽困難，咽炎以及咽喉發(fā)緊，咽喉痛，咳嗽，結(jié)膜炎，鼻炎，噴嚏，熱感，出汗增加，衰弱（無(wú)力），頭暈，蒼白，呼吸困難，喘息（喘鳴），支氣管痙攣和中度低血壓。皮膚反應(yīng)可能有多種形式的皮疹，播散性（彌散性）紅斑，播散性（彌散性）水皰，蕁麻疹和瘙癢。這些反應(yīng)的發(fā)生與給藥劑量和給藥途徑無(wú)關(guān)，有可能是休克初期的首發(fā)癥狀。必須立即停止給藥，如果必要，建立靜脈通路給予對(duì)癥治療。較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)可累及心血管系統(tǒng)，例如血管擴(kuò)張伴有顯著的低血壓、心動(dòng)過(guò)速、呼吸困難、焦慮、發(fā)紺和意識(shí)喪失（昏厥），這些需要急救治療。注射部位腫痛可能發(fā)生。極罕見(jiàn)發(fā)生對(duì)比劑外溢而致局部炎癥，皮膚壞死和腔隙癥候群。與其他碘對(duì)比劑相同，非常罕見(jiàn)的皮膚粘膜綜合征包括Stevens-Johnson綜合征、毒性表皮壞死松解（Lyell綜合征）及多形性紅癍，在注射碘帕醇后曾有報(bào)告。血管內(nèi)注射：最常報(bào)告的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、蕁麻疹、瘙癢和呼吸困難。血管內(nèi)注射后自發(fā)報(bào)告的不良反應(yīng)為：鞘內(nèi)注射：脊髓造影后的不良反應(yīng)多出現(xiàn)在鞘內(nèi)注射后數(shù)小時(shí)，這是因?yàn)閷?duì)比劑從注射部位緩慢吸收并分布至全身臟器。通常發(fā)生在注射后24小時(shí)內(nèi)。頭痛、驚厥、惡心、嘔吐和肢端痛為最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)可能發(fā)生（過(guò)敏樣反應(yīng)/高敏）。請(qǐng)參見(jiàn)\u6982述\u3002鞘內(nèi)注射后過(guò)敏樣反應(yīng)伴隨循環(huán)紊亂，如嚴(yán)重低血壓導(dǎo)致昏厥或心跳驟停和危及生命的休克不及血管內(nèi)注射后常見(jiàn)。呼吸方面（呼吸困難或表現(xiàn)為支氣管痙攣的呼吸窘迫）和皮膚粘膜（蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫及其它皮膚反應(yīng)如皮疹）的不良反應(yīng)也不及血管內(nèi)注射后常見(jiàn)。體腔應(yīng)用：大多數(shù)不良反應(yīng)發(fā)生在對(duì)比劑注射后數(shù)小時(shí)，這是由于對(duì)比劑從注射區(qū)域緩慢吸收并分布至全身臟器。血淀粉酶升高常見(jiàn)于ERCP檢查后。罕見(jiàn)有胰腺炎。關(guān)節(jié)造影和瘺管造影病例發(fā)生的不良反應(yīng)通常表現(xiàn)為對(duì)已有炎性組織的刺激。全身性過(guò)敏反應(yīng)罕見(jiàn)，通常為輕度，并表現(xiàn)為皮膚反應(yīng)。但是，發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏樣反應(yīng)的可能性不能排除。過(guò)敏樣反應(yīng)的全文請(qǐng)參考“概述”。
禁忌 1．有明顯的甲狀腺疾病患者；