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阿法骨化醇軟膠囊
【藥品名稱】
通用名稱：阿法骨化醇軟膠囊(依安凡)
商品名稱：阿法骨化醇軟膠囊(依安凡)
英文名稱：Alfacalcidol Soft Capsules
拼音全碼：AFaGuHuaChunRuanJiaoNang(YiAnFan)
【主要成份】 本品主要成分為：阿法骨化醇。
【性 狀】 本品為紅棕色（規(guī)格0.25ug）或象牙色（規(guī)格1ug）卵圓形不透明軟膠囊，膠囊殼前者印有“0.25”，后者印有“1.0”字樣，內(nèi)容物為黃色油狀液。
【適應(yīng)癥/功能主治】 1.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質(zhì)疏松癥。 4.甲狀旁腺功能減退癥。
【規(guī)格型號(hào)】30s
【用法用量】 1.骨質(zhì)疏松癥：首劑量0.5μg/天。 2.其它指癥：首劑量 成人：1μg/天，老年病人：0.5μg/天。體重20kg以上的兒童無(wú)腎性骨病者：1μg/天。為了防止高血鈣的發(fā)生，應(yīng)根據(jù)系列化指標(biāo)調(diào)節(jié)阿法骨化醇的劑量。服藥初期必須每周測(cè)定血鈣水平，劑量可按0.25-0.5μg/天的增量逐步增加，大多數(shù)成年患者的劑量可達(dá)1-3μg/天。當(dāng)劑量穩(wěn)定后，每2-4周測(cè)定一次血鈣。對(duì)于骨軟化癥患者，不能因?yàn)槠溲}水平?jīng)]有迅速升高而加大阿法骨化醇的用量，其它療效指標(biāo)，如血漿堿性磷酸酶水平，可作為調(diào)整劑量更有用的指標(biāo)。
【不良反應(yīng)】除了引起患有腎損傷的病人出現(xiàn)高血鈣、高血磷外，尚無(wú)其它不良反應(yīng)的報(bào)道（對(duì)于進(jìn)行高鈣血癥透析的患者應(yīng)考慮其透析液鈣內(nèi)流的可能性）。但長(zhǎng)期大劑量服用或患有腎損傷的病人可能出現(xiàn)惡心、頭昏、皮疹、便秘、厭食、嘔吐、腹痛等高血鈣征象，停藥后即可恢復(fù)正常。
【禁 忌】 1.禁用于高鈣血癥、高磷酸鹽血癥（伴有甲狀旁腺機(jī)能減退者除外），高鎂血癥。 2.具有維生素D中毒癥狀。對(duì)本品中任何成分或已知對(duì)維生素D及類似物過(guò)敏的患者不能服用阿法骨化醇。
【注意事項(xiàng)】阿法骨化醇可以增加腸道鈣磷吸收，所以應(yīng)監(jiān)測(cè)血清中的鈣磷水平，尤其是對(duì)腎功能不全的患者。在服用阿法骨化醇治療的過(guò)程中，至少每三個(gè)月進(jìn)行一次血漿和尿（24小時(shí)收集）鈣水平的常規(guī)檢驗(yàn)。如果在服用期間出現(xiàn)高血鈣或高尿鈣，應(yīng)迅速停藥直至血鈣水平恢復(fù)正常（大約需一周時(shí)間）。然后可以按末次劑量減半給藥。當(dāng)骨骼愈合的生化指標(biāo)（如血漿中堿性磷酸酯酶水平趨向正常）時(shí)，如不適當(dāng)?shù)販p少阿法迪三的用量，則可能發(fā)生高血鈣癥，一旦出現(xiàn)高血鈣癥就應(yīng)立即中止鈣的補(bǔ)充。
【兒童用藥】慎重掌握服用量，從少量漸增，以免過(guò)量服用。
【老年患者用藥】一般來(lái)說(shuō)，因高齡者生理機(jī)能低下，要仔細(xì)調(diào)整服用量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦用藥的安全性尚未確定，妊娠動(dòng)物攝入過(guò)量維生素D可致胎仔畸形，故孕婦不宜服用本品。哺乳期最好避免用藥，在不得已的情況下用藥時(shí)停止哺乳。
【藥物相互作用】 1.高血鈣患者服用洋地黃制劑可能加速心律失常，所以洋地黃制劑與阿法骨化醇同時(shí)應(yīng)用時(shí)必須嚴(yán)密監(jiān)視病人的情況。 2.服用巴比妥酸鹽或其它酶誘導(dǎo)的抗驚厥藥的病人，需要較大劑量的阿法骨化醇才能產(chǎn)生療效。 3.同時(shí)服用礦物油(長(zhǎng)期)，消膽胺，硫糖鋁和抗酸鋁制劑時(shí)，可能減少阿法骨化醇的吸收。 4.含鎂的抗酸制劑或輕瀉荊與阿法骨化醇同時(shí)服用可能導(dǎo)致高鎂血癥，因而對(duì)慢性腎透析病人應(yīng)謹(jǐn)慎使用。 5.阿法骨化醇與含鈣制劑及噻嗪類利尿劑同時(shí)服用時(shí)，可能會(huì)增加高血鈣的危險(xiǎn)。 6.由于阿法骨化醇是一種強(qiáng)效的維生素D衍生物，應(yīng)避免同時(shí)使用藥理劑量的維葉素D及其類似物，以免產(chǎn)生可能的加合作用及高血鈣癥。
【藥物過(guò)量】尚不明確。
【藥理毒理】本品口服后，在肝臟迅速代謝為1α，25-(OH)2D3，對(duì)鈣、磷代謝和骨骼生長(zhǎng)有重要影響，其藥理作用同維生素D。
【藥代動(dòng)力學(xué)】尚不明確。
【貯 藏】密封。
【包 裝】30s/盒。
【有 效 期】36 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】H20130513
【生產(chǎn)企業(yè)】LEO Pharma A/S 丹麥利奧制藥有限公司
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