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福善美(阿侖磷酸鈉片)
【適應(yīng)癥】福善美(阿侖磷酸鈉片) 用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預(yù)防髖部和脊柱骨折,治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量 .
【用法用量】福善美必須在每天第一次進(jìn)食、喝飲料或應(yīng)用其它藥物治療之前的至少半小時(shí)，用白水送服，因?yàn)槠渌嬃?包括礦泉水)、食物和一些藥物有可能會(huì)降低福善美的吸收(見藥物相互作用)。
為盡快將藥物送至胃部，降低對(duì)食道的刺激，福善美應(yīng)在清晨用一道杯白水送服，并且在服藥后至少30分鐘之內(nèi)和當(dāng)天第一次進(jìn)食前，病人應(yīng)避免躺臥。福善美不應(yīng)在就寢時(shí)及清早起床前服用。否則會(huì)增加發(fā)生食道不良反應(yīng)的危險(xiǎn)(見注意事項(xiàng))。
如食物中攝入不足，所有骨質(zhì)疏松患者都應(yīng)補(bǔ)充鈣和維生素D(見注意事項(xiàng))。
老年患者或伴有輕至中度腎功能不全的患者(肌酐清除率35-60ml／min)不需要調(diào)整劑量。因缺乏經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于更嚴(yán)重的腎功能不全患者(肌酐清除率＜35ml／min)，不推薦使用福善美。
絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的治療：
推薦劑量為每周一次，一次一片70mg。
或每天一次，一次一片10mg.
治療男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量
推薦劑量為每天一次，一次一片10mg。
作為一種 選擇，每周一次，一次一片70mg也可以考慮。
【不良反應(yīng)】 在臨床研究中，福善美(阿侖磷酸鈉片)一般耐受性良好。副作用通常是輕微的，一般不需要停止治療。治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥中與安慰劑組對(duì)比發(fā)生率較高的不良反應(yīng)有：腹痛、消化不良、咽下困難、腹脹，皮疹和紅斑很少發(fā)生。藥品上市后已報(bào)告的副反應(yīng)如下：全身反應(yīng)-過敏反應(yīng)，包括蕁麻疹和罕見的血管性水腫。胃腸道反應(yīng)-惡心、嘔吐、食管炎、食管糜爛、食管潰瘍、罕見食管狹窄、口咽潰瘍、胃和十二指腸潰瘍。皮膚-皮疹。
【注意事項(xiàng)】 如不能從食物中攝入足免的鈣和維生素D，所有骨質(zhì)疏松患者都應(yīng)服用鈣和維生素D的補(bǔ)充劑。和其它二磷酸鹽一樣,福善美(阿侖磷酸鈉片)可能對(duì)上消化道粘膜產(chǎn)生局部刺激，故應(yīng)慎用于患有活動(dòng)性上消化道疾病，如咽下困難、食管疾病、胃炎、十二指腸炎或潰瘍的病人。為了便于將本藥送至胃部，從而降低對(duì)食管的刺激，建議用一滿杯水吞服藥物，并且在至少30分鐘內(nèi)及當(dāng)天第一次進(jìn)食之前不要躺臥。病人不應(yīng)咀嚼或吮吸藥片，預(yù)防口咽部潰瘍。就寢前或清早起床前不要服用本藥。應(yīng)該告訴病人，如發(fā)生食管疾病的癥狀，應(yīng)停用本藥并請(qǐng)醫(yī)生診斷治療。不遵守以上格醫(yī)囑的病人，發(fā)生嚴(yán)重食管不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性較大。肌酐清除率<35ml/分的病人，不推薦應(yīng)用本藥。開始應(yīng)用本藥治療之前，必須先糾正低鈣血癥。福善美(阿侖磷酸鈉片)未在孕婦、哺乳婦和兒童中作過研究，孕婦、哺乳婦和兒童不宜使用。臨床研究中，未發(fā)現(xiàn)本藥有與年齡相關(guān)的療效和安全性方面的差異
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