維宏(阿奇霉素顆粒)
【 適應(yīng)癥 】維宏(阿奇霉素顆粒)適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染。沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。
【劑量用法】以維宏(阿奇霉素顆粒)治療感染性疾病,其療程及作用方法如下:成人:沙眼衣原體或敏感淋球菌所致性傳播疾病,僅需單次口服本品1.0g。對(duì)其他感染的治療:總劑量1.5g,分三次服藥,每日一次服用維宏(阿奇霉素顆粒)0.5g。或總劑量相同,仍為1.5g,然后第二至第五日每日一次口服本品0.25g 由于食物會(huì)影響阿奇霉素的生物利用度,飽食后吸收可降低50%,因此建議在飯前一小時(shí)或餐后二小時(shí)口服。如發(fā)生超量使用(尚未有報(bào)道),可進(jìn)行洗胃或用一般支持療法。
【不良反應(yīng)】病人對(duì)維宏(阿奇霉素顆粒)的耐受性良好,不良反應(yīng)發(fā)生率較低,因不良反應(yīng)而中斷治療約為0.3%。不良反應(yīng)中消化道反應(yīng)占大多數(shù),主要癥狀包括腹瀉(稀便),上腹部不適(痛或痙攣),惡心、嘔吐,偶見(jiàn)腹脹。一般為輕至中度。偶見(jiàn)肝轉(zhuǎn)氨酶可逆性升高,發(fā)生率與其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素及青霉素類相似。曾見(jiàn)一過(guò)性輕度中性粒細(xì)胞減少癥,但是否與阿奇霉素有關(guān)尚未證實(shí)。
【 禁忌癥 】對(duì)維宏(阿奇霉素顆粒)或其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有過(guò)敏的病人,禁忌使用阿奇霉素。
【注意事項(xiàng)】警惕輕度腎功能不全患者(肌酐清除度大于40ml/min)不需作劑量調(diào)整,但阿奇霉素對(duì)較嚴(yán)重腎功能不全患者的使用尚無(wú)資料,給這些患者使用阿奇霉素時(shí)應(yīng)慎重。由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑,故嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用維宏(阿奇霉素顆粒),現(xiàn)尚缺乏這方面的具體資料。在接受麥角衍生物類藥物的患者中,由于同時(shí)使用某些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素而曾出現(xiàn)麥角中毒,目前尚無(wú)麥角與阿奇霉素發(fā)生相互作用的報(bào)道,但理論上仍存在這一可能性,因此阿奇霉素與麥角不應(yīng)同時(shí)服用。如同任何抗生素制劑一樣,在本品療程中,應(yīng)對(duì)非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象進(jìn)行觀察。
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