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再林

再林（阿莫西林顆粒） 基本情況: 通用名阿莫西林顆粒；曾用名羥氨芐青霉素干糖漿；英文名Amoxicillin Syrup;再林是中國市場上最早推出的專為中國兒童設計的羥氨芐青霉素干糖漿，自1993年上市以來一直受到中國兒科專家的青睞，銷量逐年翻番，95年成為中國醫(yī)藥商業(yè)阿莫西林單品種銷售過億元的產(chǎn)品，并且開始了中國抗生素的“阿莫西林”時代，9年累計銷售30萬件，6000萬盒。再林目前已成為中國銷量最大、品牌知名度最高的兒童口服抗生素之一。 作用機理: 廣譜半合成青霉素，對于溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌、青霉素G敏感金黃色葡萄菌、淋球菌、流感嗜血桿菌、腸球菌、沙門氏菌、傷寒桿菌及變形桿菌等均有抗菌作用。 對產(chǎn)生青霉素酶的金黃色葡萄菌無作用。細菌對本品和氨芐青霉素有完全交叉耐藥性。 藥 動 學: 阿莫西林口服給藥后，75%～90%由胃腸道迅速吸收，胃內(nèi)食物的存在不會明顯地影響藥物的吸收。本品0.5g口服血藥濃度的達峰時間(tmax)約為(1.28±0.17)小時，血藥濃度峰值(tmax)約為(7.07±1.26)μg/ml。 再林吸收后能很好地滲入腦脊液、中耳液、唾液、支氣管分泌液、扁桃體、增殖腺、膽汁、 骨髓及羊水等，并能迅速分布到腎、肺、肝等重要器官。本品在組織體液中的濃度大大超過了其在體內(nèi)的最低抑菌濃度。 本品主要通過腎小球濾過和腎小管分泌以原形自尿中排出，8小時尿中排泄可達50%～70%， 另有20%以青霉噻唑酸自尿中排泄。丙磺舒可延緩本品經(jīng)腎排泄。 臨床應用: 呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等。 適 應 癥: 阿莫西林適用于敏感菌（不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1．溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染。 2．大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3．溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4．溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸 道感染。 5．急性單純性淋病。 6．再林尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體��；阿莫西林亦可與克拉霉素、蘭索 拉唑三聯(lián)用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌，降低消化道潰瘍復發(fā)率。 臨床療效: 上海醫(yī)科大學兒科醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院等全國十二所著名兒科醫(yī)院和綜合性醫(yī)院兒科1538例再林臨床報告表明：再林用于治療上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸道感染的有效率為96-100%，治療皮膚感染的有效率為75%。 安 全 性: 九年銷售6千萬盒，口服給藥至今未有過敏性休克的病例報道。高聚物雜質(zhì)控制在 0.1%以下-----避免臨床上過敏反應的發(fā)生世界上最大的羥氨芐青霉素原料生產(chǎn)企業(yè)奧地利BIOCHEMIE公司運用中國生物制品檢定所副所長金少鴻教授的高分子聚合物檢測技術(shù)檢測高分子聚合物含量為 0.03%. 先聲海富與中檢所、BIOCHEMIE公司合作從原料到生產(chǎn)工藝過程嚴格控制高分子聚合物，再林將成為中國兒童放心使用的首選抗生素。 不良反應: 1．惡心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應。 2．皮疹、藥物熱和哮喘等過敏反應。 3．貧血、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等。 4．血清氨基轉(zhuǎn)移酶可輕度增高。 5．由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。 注意事項: （1）傳染性單核細胞增多癥患者應用本品易發(fā)生皮疹，應避免使用。 （2）療程較長患者應檢查肝、腎功能和血常規(guī)。 （3）阿莫西林可導致采用Benedict或Fehling試劑的尿糖試驗出現(xiàn)假陽性。 用法用量: 口服。本品在胃腸道的吸收不受食物影響，所以可在空腹或餐后服藥，并可與牛奶等食物同 服。 袋裝 撕開小袋，把藥粉倒入適量涼開水中，搖勻即可口服；兒童按體重一次6.7-13.3mg/kg,每8小時1次或遵醫(yī)囑。 性 狀: 本品為淡黃色顆粒劑，味甜，有香味。 特 點: 通用名阿莫西林顆粒；曾用名羥氨芐青霉素干糖漿；英文名Amoxicillin Syrup;再林是中國市場上最早推出的專為中國兒童設計的羥氨芐青霉素干糖漿，自1993年上市以來一直受到中國兒科專家的青睞，銷量逐年翻番，95年成為中國醫(yī)藥商業(yè)阿莫西林單品種銷售過億元的產(chǎn)品，并且開始了中國抗生素的“阿莫西林”時代，再林”顆粒自上市至今，累計銷售已達56萬多件，將近1.2億盒。再林目前已成為中國銷量最大、品牌知名度最高的兒童口服抗生素之一